Государственное учреждение здравоохранения

Липецкая городская поликлиника №2

Адрес: 398046, Липецкая обл., Липецк, ул. Петра Смородина, 13

Телефон: 8(4742)44-75-70

EMail: gpol2@mail.ru

Внимание: клещ!

Вот и закончилась зима. С  весенней оттепелью активизировались клещи. 
Иксодовый клещевой боррелиоз (ИКБ,
боррелиоз или болезнь Лайма) –
острое инфекционное заболевание, склонное
к хронизации и рецидивированию, с
трансмиссивным путем передачи, при котором
 поражается преимущественно
 поражается кожа, суставы, центральная
нервная система, сердечно-сосудистая система.
Как можно заразиться?
Возбудитель болезни передается человеку в первые минуты присасывания зараженного боррелиями клеща :
- при посещении эндемичных по ИКБ территорий в лесах, лесопарках, на индивидуальных садово-огородных участках ;
- при заносе клещей животными (собаками, кошками) или людьми – на одежде, с цветами, ветками и т. д. (заражение людей, не посещающих лес);
при втирании в кожу вируса при раздавливании клеща или расчесывании
 места укуса.
Больной человек не является заразным для окружающих. В настоящее время заболевание ИКБ регистрируется практически повсеместно на территориях России, в том числе Липецкой области, где имеются основные его переносчики – иксодовые клещи. Вероятность нападения клещей возрастает при посещении парков, скверов, смешанных лесных массивов. Сезонность заражения клещевым боррелиозом – с мая по сентябрь  и связанная с периодом наибольшей активности клещей.
Инкубационный (скрытый) период длится чаще 14 дней, с колебаниями от 1 до 30 дней, а иногда и более (несколько месяцев или лет).
Какие основные признаки болезни?
На месте присасывания клеща может появиться 
кольцевидная или сплошная эритема (покраснение
 кожи), которая является диагностическим признаком
болезни Лайма (иксодового клещевого боррелиоза).
В дальнейшем эритема может исчезнуть, а позже –
появиться в другом месте. Из клинических признаков
 также могут проявиться легкое недомогание,
 повышение температура тела до 37-38о С. При
отсутствии лечения - заболевание прогрессирует с
поражением нервной системы (вплоть до менингита),
суставов, сердца.
Если в течение месяца после присасывания клеща Вы почувствовали изменения в самочувствии, то необходимо срочно обратиться к врачу.
Кто подвержен заражению?
К заражению клещевым боррелиозом восприимчивы все люди, независимо от возраста и пола.
Наибольшему риску подвержены лица, деятельность которых связана с пребыванием в лесу – работники леспромхозов, строители автомобильных и железных дорог, охотники, туристы. Горожане заражаются в пригородных лесах, лесопарках, на садово-огородных участках.
Как можно защититься от клещевого боррелиоза?
Специфическая профилактика не разработана. Вакцины от ИКБ не существует.
Неспецифическая профилактика включает индивидуальную защиту от клещей с помощью защитной одежды, акарицидов:
-применение специальных защитных костюмов (для организованных контингентов) или приспособленной одежды, которая не должна допускать заползания клещей через воротник и обшлага. Рубашка должна иметь длинные рукава, которые у запястий укрепляют резинкой. Заправляют рубашку в брюки,
концы брюк - в носки и сапоги. Голову и шею закрывают косынкой.
Для защиты от клещей используют:
- отпугивающие средства – репелленты, которыми обрабатывают открытые участки тела и одежду;
акарицидные 
средства, которыми
 обрабатывают
одежду, и клещ, попав
 на обработанный участ-
ок, теряет способность
 присосаться к коже,
 падает. Правильное
 применение
акарицидных
и акарицидно-репеллентных
 препаратов обеспечивает
эффективность до 100%.
 Важно помнить, что
акарицидное средство
нельзя наносить на кожу, оно наносится только на одежду, обувь.
Перед использованием препаратов следует ознакомиться с инструкцией и применять их строго в соответствии с рекомендациями.
Каждый человек, находясь в природном очаге клещевого боррелиоза в сезон активности насекомых, должен периодически осматривать свою одежду и тело самостоятельно. Кроме того, большое значение имеют взаимоосмотры на предмет наличия клещей. При обнаружении ползущего паразита его нельзя раздавливать, выявленных клещей снимать. Клещи редко присасываются на открытых частях тела человека, чаще всего они заползают под одежду и достаточно долго (в среднем 30 минут) выбирают место для присасывания. Поэтому само - и взаимооосмотры для обнаружения прицепившихся клещей желательно проводить через каждые 30 мин. При укусе клеща необходимо быстрее обратиться за медицинской помощью в травмпункт или центр гигиены и эпидемиологии. Клеща удаляют пинцетом аккуратными выкручивающими движениями. Смазывание его вазелином и другими маслами неэффективно. Если паразита удалось удалить самостоятельно, то его надо сохранить для исследования на зараженность клещевыми инфекциями.
Как снять клеща? 
Лучше это сделать у врача в травматологическом пункте или у врача хирурга в поликлинике по месту жительства.
Снимать клеща следует очень осторожно, чтобы не оборвать хоботок, который глубоко и сильно укрепляется на весь период присасывания.
Если вы находитесь вдали от медицинского учреждения, то клеща необходимо удалить самостоятельно, как можно раньше.
 При удалении клеща должны соблюдаться следующие рекомендации:
- захватить клеща пинцетом или обернутыми чистой марлей пальцами как можно ближе к его ротовому аппарату и, держа строго перпендикулярно поверхности укуса, повернв тело клеща вокруг оси, извлечь его из кожных покровов;
- место укуса продезинфицировать любым пригодным для этих целей средством (70% спирт, 5% йод, одеколон);
- после извлечения клеща необходимо тщательно вымыть руки с мылом;
- если осталась черная точка (отрыв головки или хоботка) - обработать 5% йодом и оставить до естественной элиминации.
Снятого клеща нужно доставить на исследование в лабораторию.
·         1-й способ. Пинцетом захватить поперек тельце клеща максимально близко к коже. Плавными, раскачивающими движениями постепенно извлечь паразита. Осмотреть ранку, не остался ли в ней оторванный хоботок. При отсутствии пинцета можно обхватить клеща кусочком марли или бинта.
·         2-й способ. По боковой поверхности у клеща расположены дыхательные отверстия. Можно попробовать капнуть на него керосином, спиртом или вазелиновым маслом. В результате паралича дыхательных мышц клещ погибает и отваливается.
·         3-й способ. Место укуса клеща смазывают жиром или растительным маслом. Через 30 минут пытаются вытащить его нитяной петлей, осторожно покачивая из стороны в сторону.
Чтобы вытащить клеща лучше использовать первый способ, как наиболее надежный.
Место укуса продезинфицировать любым пригодным для этих целей средством (70% спирт, 5% йод, одеколон);
- после извлечения клеща необходимо тщательно
 вымыть руки с мылом;
- если осталась черная точка (отрыв головки
 или хоботка) - обработать 5% йодом и
оставить до естественной элиминации.
 
Снятых клещей необходимо исследовать на
наличие возбудителей инфекционных болезней
в т.ч. на предмет обнаружения боррелий, в
паразитологической лаборатории ФБГУЗ «Цетра гигиены и эпидемиологии в Липецкой области» по адресу: г.Липецк ул. Гагарина 60-а.
 
Исследования клеща на видовую принадлежность (ПЦР) и инфицированность боррелиями - платные  (620 рублей).
 
Доставку клеща в паразитологическую лабораторию, получение результата исследования из паразитологической лаборатории, необходимо провести в поликлинике, оформив соответствующий договор.
 
Срок проведения исследования клеща 10 дней.
Результат исследования можно получить  в кабинете инфекционных заболеваний поликлиники.
 
 
 
 
 
 
Опубликовано: 2018-04-06 / 09:54:09